小儿急性髓样白血病的症状是什么？小儿急性髓样白血病怎么治疗？

　　小儿急性髓样白血病的尚不明确 可能的发素主要包括遗传 环境 生活方式 病毒感染 免疫缺陷因素。患者表现为不同程度的苍白 乏力 皮肤或黏膜出血 发热症状。

　　小儿急性髓样白血病不仅严重影响患者的日常生活 迁延日久 还会引发其他疾病。主要的并发症有以下几种：

　　1 贫血和出血

　　贫血进行性加重 可出现心悸 耳鸣。患儿可发生不同程度的出血。眼底视网膜出血 导致视力减退；颅内出血时颅内压增高 表现为头痛 呕吐 抽搐和昏迷等。

　　2 感染

　　患儿常并发感染 易扩散为败血症。常见的感染部位有呼吸系统 皮肤 肠道 肛周。

　　3 白血病细胞浸润

　　白血病细胞浸润可并发全身组织器官被浸润 肝 脾 淋巴结肿大。

　　小儿急性髓样白血病的尚不明确 患儿开始时 表现为不同程度的苍白 乏力 皮肤或黏膜出血 发热症状。肝 脾肿大仅见于小婴儿。

　　小儿急性髓样白血病在预防时 以下几点：

　　1 避免接触有害因素。避免接触有害化学物质 电离辐射。接触毒物或放射性物质时 应加强各种防护措施。避免环境污染 尤其是室内环境污染。注意合理用药 慎用细胞毒药物等。

　　2 大力开展防治各种感染性疾病 尤其是病毒感染性疾病。

　　3 做好优生工作 防止某些先天性疾病 如21-三体 范可尼贫血等。

　　小儿急性髓样白血病在确诊时 除依靠其临床表现外 还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种：

　　1 血象

　　贫血和血小板减少极其常见(占75％-90％)。半数患者白细胞数增高 多在10×10⁹/L-100×10⁹/L之间。

　　2 骨髓象

　　多数患者骨髓高度增生 正常造血细胞被白血病细胞取代；少数患者骨髓增生低下 但原始细胞仍在30％以上。

　　3 染色体

　　79％～85％的患儿伴有染色体异常。

　　小儿急性髓样白血病患者宜采用高蛋白 高维生素 高热量 易消化饮食 多吃新鲜水果 蔬菜 少吃辛辣刺激的食物。平时可多吃柳橙 橘子 苹果 哈密瓜 西瓜 柠檬 葡萄 葡萄柚 草莓 菠萝 核桃 松子 开心果 芝麻 杏仁 胡桃 瓜子 玉米 小麦。

　　小儿急性髓样白血病严重影响患者的日常生活 所以应积极治疗。治疗方法主要有以下几种：

　　一 化疗

　　1 诱导缓解治疗

　　治疗时可用柔红霉素（DNR） 伊达比星（去甲氧柔红霉素） 阿柔比星（阿克拉霉素） 米托蒽醌（Mito） 鬼臼类（依托泊苷和替尼泊苷） 阿霉素（多柔比星） 高三尖杉脂碱 安吖定（AMSA 胺苯吖啶） 硫鸟嘌呤（6-TG）等药物。

　　2 巩固治疗

　　目前认为早期采用大剂量阿糖胞苷（Ara-C） 可减少后期复发。

　　二 支持治疗

　　支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施 使患儿安全度过骨髓抑制及感染时期。治疗时应加强护理 卧床休息 进食高热量 高蛋白食物 维持水 电解质平衡。积极防治继发感染 坚持口腔 会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞≤0.5×10⁹/L时 应给予广谱抗生素预防感染。

　　三 骨髓移植

　　骨髓移植不仅可提高生存率 而且有可能使白血病根治。